最新文章
员工请假单
关于认真做好2014
保险职业学院2013
保险职业学院2012
保险职业学院招聘保卫
关于异地报账取消现金
异地住院报账须提供的
长沙市工伤认定申请表
关于2012年调整企
湖南省城镇职工基本医
 统计数据
[ 文章总数:156 ]
[ 留言总数:0 ]
新闻展示
保险职业学院职工医疗及费用管理办法 保险职业学院职工医疗及费用管理办法
[发布时间:2006-9-2] [阅读:5515次]
根据医疗、生育、工伤保险有关政策规定和湘劳社发(2002)114号文件精神,为切实保障职工医疗待遇,结合学院实际情况,现就我院职工医疗补助有关问题规定如下:
 
一、在职职工住院医疗补助
除参加基本医疗保险外,学院还为在职职工统一购买商业补充医疗保险。在职职工住院发生的医疗费用,属医保统筹范围内的由省医保局与定点医院进行结算,个人自付部分由商业保险公司按保险条款进行医疗费用给付,学院不再进行补助。
 
二、退休职工住院医疗补助
(一)退休职工住院发生的医疗费用,属医保统筹范围内的由省医保局与定点医院进行结算,个人自付部分由学院参照省直管单位公务员医疗补助标准进行补助:
1、住院起付标准补助30%。
2、起付标准以上补助分段计算:0—10000元段,个人自付3%; 10000元—大病医疗互助最高支付限额段,个人自付1%。异地住院或办理医疗保险异地安置的退休职工,起付标准以上个人自付20%。
3、对政策规定予以部分自费的乙类药品、特检、特治,均补助60%。
4、退休职工门诊特殊病种、门诊慢性病补助及家庭病床的个人自付部分补助50%。
(二)退休职工住院床位费,超过医保限额的部分由学院补助50%。
(三)退休职工住院费用中的个人自付部分,凭疾病诊断证明、住院病历、医疗费用结算审批表、医疗费用明细表、医疗费用收款收据原件,经人力资源处审核并确定补助金额后,到财务处报帐。
 
三、职工因病需要住院,须经卫生科同意并开具《参保人员住院介绍信》后,凭《诊疗手册》方可在省医保局指定的定点医院住院治疗。个人自付部分先由个人支付,待出院后按本办法第一、二条进行补助。学院不再提供借款。
 
四、离休人员暂不参加基本医疗保险和大病互助,医疗待遇不变,其医疗费仍按原相关政策给予报销。报销时需提供门诊或住院病历、疾病诊断证明、用药处方、医疗费用明细表、医疗费用收款收据原件,经学院卫生科负责人审核并确定报销金额后,到财务处报帐。湖南省基本医疗保险药品目录中规定的自费药品不予报销。
 
五、在职及退休职工大病互助费,由学院负担。门诊费用,由个人帐户支付,学院不再对个人帐户进行过渡性补助。
 
六、职工医疗待遇将随省医疗统筹政策作相应调整,不另行文。
 
七、女职工计划内生育,检查费及住院医疗费(母亲)按生育保险有关规定,由生育保险经办机构与定点医院进行结算;婴儿的住院医疗费,由学院报销40%,凭医疗费用结算清单(婴儿)经卫生科负责人审核并确定报销金额后,到财务处报帐。
 
八、学院参加工伤保险前,职工因工负伤,经劳动行政部门认定为工伤后,医药费报销及一次性伤残补助金参照工伤保险有关政策规定执行。
 
九、学院每二年组织在职职工和离退休职工进行一次体检,体检项目的确定及体检组织工作由卫生科负责,体检费用由学院负担。
 
十、学院双、单职工未满14周岁的独生子女,因病需要留观或住院治疗,必须经卫生科负责人同意。其留观或住院药费按有关规定分别报销80%和40%,凭留观或住院病历、医药费原始发票或分割单,经卫生科负责人审核并确定报销金额后,到财务处报帐。
 
十一、本办法从2006年9月1日起执行,原有规定与本办法不符的,以本办法为准。
 
 
[返回首页] [打印本文] [复制本文] [关闭本页]
上一页 对不起,此页目前没有任何新闻!
下一页 保险职业学院职工死亡办理丧事管理办法
地址:长沙市天心区中豹塘路196号
联系电话/传真:0731-82816907
E-mail:rsc@bxxy.com